Один из способов, которые применяются для коррекции зрения при астигматизме и иных нарушениях, — мягкие контактные линзы. Они на 35-80% состоят из воды, которая делает их гибкими, удобными и способствует пропусканию кислорода.
Это очень важный показатель, так как, помещаясь на роговице глаза, линза покрывает ее полностью. Роговица не имеет кровеносных сосудов и получает кислород непосредственно из воздуха. Поэтому через контактную линзу должно проникать достаточное количество кислорода для поддержания здорового состояния глаз.
Сегодня мягкие контактные линзы изготавливают из гидрогеля и силикон-гидрогеля. Гидрогель — гидрофильный материал, который при высыхании становится жестким и деформируется. Поглощая воду, снова становится мягким и гибким. Линзы из силикон-гидрогеля пропускают в несколько раз больше кислорода и меньше высушиваются при ношении.
Только офтальмолог может подобрать мягкие линзы, проведя предварительно медицинское обследование и определив кривизну роговицы.
Они используются для коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма и пресбиопии (возрастное ослабление зрения). Однако не всем пациентам они подходят.
Имеется ряд противопоказаний, к которым относятся некоторые заболевания: глаукома, сахарный диабет, туберкулез, гайморит.
Кроме того, они не прописывают людям, постоянно контактирующим с химическими веществами или пылью, страдающим от частых глазных инфекций, имеющим аллергию на материал изготовления линз, а также тем, кто не может должным образом выполнять все требования по уходу за ними.
Для коррекции астигматизма можно использовать мягкие торические контактные линзы, имеющие специальную сфероцилиндрическую форму. Это позволяет компенсировать разницу в силе меридианов глаза — торические линзы уменьшат преломление по одной оси и увеличат по другой.
Они должны находиться на глазу в четко определенном положении, когда оси линзы соответствуют меридианам глаза, иначе изображение будет искаженным.
В связи с тем, что эти линзы представляют собой тонкую пленку, изготовленную из мягкого материала, их задняя поверхность повторяет форму роговой оболочки, а передняя поверхность за счет цилиндрической формы корректирует ее неровности, этим достигается комфорт их ношения.
Но эта мягкость и идеальное прилегание является причиной того, что такие линзы не могут полноценно корректировать астигматизм средней и высокой степеней, при котором такие неровности роговицы значительные. При таких степенях этого заболевания необходимо использовать жесткие газопроницаемые линзы.
Виды мягких контактных линз для коррекции астигматизма и иных нарушений
Сегодня производители предлагают большой выбор разных видов мягких контактных линз, которые различаются не только по материалу изготовления, но и по режиму ношения. В зависимости от вида деятельности пациента, его жизненного ритма, степени ответственности, финансовой возможности, ему можно подобрать наиболее оптимальный режим ношения линз.
В зависимости от режима ношения их можно разделить на такие виды:
- Контактные линзы ежедневного ношения (традиционный режим) – при таком режиме линзы носят 6-12 месяцев, по истечение этого срока они заменяются на новые. Их необходимо снимать на ночь и тщательно соблюдать правила ухода. Ежедневно очищать с помощью специального очистителя и минимум раз в неделю проводить ферментативную очистку от белковых отложений. Отличаются наименьшей ценой.
- Линзы пролонгированного ношения – можно носить и днем и ночью до 30 дней. В них можно спать, но необходимо снимать на ночь хотя бы 1 раз в неделю для полной очистки и дезинфекции. Их рекомендуют реже, поскольку существует большой риск возникновения инфекционных заболеваний глаз в связи с круглосуточным ношением.
- Контактные линзы плановой замены – их можно носить 3 месяца, а затем заменить новой парой. Как и при традиционном режиме ношения, такие линзы необходимо ежедневно очищать, дезинфицировать и снимать на ночь.
- Линзы частой плановой замены – более дорогие, но и более удобные. Их необходимо заменять на новые каждый день или каждые 1, 2, 4 недели, в зависимости от вида линз и их производителя. В них также нельзя спать. Уход за такими линзами проще, они не требуют ежедневной очистки, могут рекомендовать пациентам с аллергией. При их ношении риск возникновения осложнений минимален.
Преимущества и недостатки мягких контактных линз
К преимуществам мягких линз можно отнести:
- Легкую переносимость и отсутствие адаптационного периода, когда пациент испытывает некоторый дискомфорт, привыкая к линзе в глазу.
- Возможность пролонгированного ношения этих линз – до 30 суток, не снимая на ночь. Это может быть важно для людей, которым по роду занятий необходимо иметь четкое зрение в любое время суток.
- Удобный график замены – в зависимости от потребностей и возможностей пациента их можно менять на новые каждый день, каждые несколько недель, месяцев, полгода и более.
Самым большим их недостатком при коррекции астигматизма является невозможность избежать колебания остроты зрения. Независимо от того, насколько хорош дизайн торических линз и их система стабилизации, они все равно будут немного двигаться и поворачиваться в глазу.
Это может вызвать некоторую потерю ориентации, когда вы видите четко, а в следующую секунду изображение расплывается. Чем больше степень астигматизма, тем больше пациент может быть чувствителен к таким движениям линзы.
Другие недостатки:
- Мягкие контактные линзы легко впитывают разного рода загрязняющие вещества как из воздуха (дым, аэрозоли), так и с рук (мыло, крем).
- Кроме того, они не так хорошо исправляют астигматизм средней степени и выше, как жесткие контактные линзы.
- Распространенная проблема таких линз – они могут подсыхать в глазу под воздействием сухого воздуха или ветра, при этом меняется их оптическая сила, способствуют возникновению синдрома «сухого глаза».
- Их нельзя высушивать, иначе на поверхности появляются микротрещины и линзы становятся непригодны для дальнейшего использования.
Уход за мягкими контактными линзами
Необходимо понимать, что уход за мягкими контактными линзами чрезвычайно важен для здоровья глаз, поскольку, имея в составе значительное количество воды, они увеличивают риск возникновения глазной инфекции.
Помимо микробов, способных вызвать инфекционные заболевания, на поверхности линзы накапливаются отложения. Они могут вызвать чувство дискомфорта при ношении, затруднить доступ кислорода, уменьшить прозрачность линз. Поэтому их необходимо ежедневно очищать и дезинфицировать.
Для очистки используют два вида очистителей: содержащие поверхностно-активные вещества (ПАВ), использующиеся для удаления отложений из неорганических веществ (кальция), и ферментные, применяемые для удаления белковых отложений. Очистители на основе ПАВ необходимо использовать ежедневно, ферментативную очистку следует проводить не реже одного раза в неделю.
После очистки линз проводится их дезинфекция. Она может быть термическая (нагревание), но при частом применении линза может изменить свою форму и свойства, поэтому в основном ее рекомендуют пациентам с аллергией на дезинфицирующие растворы. Химическая дезинфекция – применение дезинфицирующих растворов для устранения микроорганизмов или же использование перекиси водорода.
После дезинфекции контактные линзы промывают физиологическим раствором. Хранят их в специальном соляном растворе, состав которого схож с составом слезы.
У всех видов мягких контактных линз в зависимости от материала их изготовления и режима ношения есть как недостатки, так и преимущества. Для того чтобы определить какие из них вам подходят, необходимо обсудить все возможности и особенности линз со своим врачом, который и подберет наиболее подходящие.
